こんにちは！
産婦人科医やっきーです！
私はこのブログを立ち上げる際に手に入る限りの漫画を読み、それらに出てくる産婦人科に関する描写を全てピックアップし、
余りにも酷過ぎる医療行為を行っていた産婦人科医たちを厳選して「漫画界クソヤバ産婦人科医四天王」と命名しました。
具体的には『サラリーマン金太郎』で美鈴さんを執刀した産婦人科部長、
『クッキングパパ』の虹子さんの主治医、
そして『アンサングシンデレラ』の産婦人科医・林です。
漫画界クソヤバ産婦人科医四天王『サラリーマン金太郎』の産婦人科部長について語る
『アンサングシンデレラ』よりHELLP症候群について解説する
この漫画界クソヤバ産婦人科医四天王の圧倒的頂点にして漫画界最凶最悪の産婦人科医である存在が、
今回の記事でご紹介する超有名グルメ漫画『美味しんぼ』の西浜タエです。
あまりにも彼女の医療内容が酷すぎて、彼女の悪行の数々をきちんと伝えられる自信が無いという理由で温め続けていたのですが、
ついに満を持して彼女を取り上げることにしました。
少々お付き合い下さいませ。
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あらすじ
まずは『美味しんぼ』のあらすじを簡単にご紹介しましょう。
主人公の山岡士郎・ヒロインの栗田ゆう子は、東西新聞社に属する新聞記者です。
そしてもう一人の重要人物こそが、海原雄山。
『美味しんぼ』は読んだことないけど海原雄山は知ってる、という方も多いのではないでしょうか。
海原雄山は稀代の美食家にして料理人、さらに陶芸や絵画、書道、文筆にも秀でた大芸術家です。
そんな海原雄山と、主人公の山岡士郎にはある確執がありました。
山岡と雄山は実の親子でしたが、芸術に一切の妥協を許さない海原雄山により雄山の妻（山岡の母）は虐待され続け、そして心身が疲弊し死去してしまったといいます。
これにより山岡と雄山は決別。
親子の縁を切ることとなりました。
そんな中、山岡と栗田さんは東西新聞社の大原社主により、
人類の食文化を後世に遺すための企画「究極のメニュー」を完成させることを命じられました。
そんな山岡と栗田さんの前に立ちはだかったのが、
東西新聞社のライバル会社である帝都新聞、そして海原雄山です。
帝都新聞と海原雄山は「究極のメニュー」の企画を潰すべく「至高のメニュー」を作ることを発表しました。
こうして、「究極のメニュー」と「至高のメニュー」の対決を通じた山岡と海原雄山による親子対決が『美味しんぼ』のストーリーの軸となっていきます。
…と、こう書くと海原雄山は極悪非道の冷血漢のようですし、初期は確かにそういう雰囲気でしたが、
いつの間にか雄山は漫画界屈指のツンデレへと変貌していきます。
虐待され死去したという雄山の妻についても、
「雄山が芸術家として大成するために夫婦で助け合っていた」
「そもそも雄山の妻は難病を抱えていて、命を縮める覚悟で子供を産んだ」
「虐めてた？山岡の目線だと辛く当たってるように見えただけじゃね？」
という感じで美談に昇華されてしまいました。
人から誘われた食事の席で気に入らない料理をかるた大会のごとき勢いで弾き飛ばしていたあの頃の雄山先生はもう居ません。
そんなこんなで究極 VS 至高の対決を経て山岡と栗田さんの距離は縮まっていき、ついに結婚。
栗田さんが懐妊しました。
栗田さんの意向としては、実家で里帰り出産をするつもりはなく、なるべくギリギリまで働きたいとのこと。
山岡・栗田夫妻の住まいの大家である尾沢さん・はるさんに相談すると、
尾沢さんの小学校の同級生に産婦人科の心当たりがあると言います。
そして紹介された医師こそが、今回の題材である西浜タエ。
やっきーが考える限り漫画界最凶最悪の産婦人科医です。
ここから先は下品な表現をうっかり使わないようにするため、彼女のことを西浜様と呼びます。
西浜様の医療行為の数々
それでは、西浜様の素晴らしい医療行為の数々をじっくり見ていきましょう。
西浜様が構える産院は古色蒼然たる佇まいです。
尾沢さんが言うには、この界隈では西浜様に取り上げてもらった子が大勢いる反面、西浜様にだけはかかりたくないと言う人もいるとのこと。
それを聞いた二人は顔をしかめます。
西浜様の患者対応
栗田さんが無痛分娩を希望すると、西浜様はギロリと睨みつけ「無痛分娩はいたしません」と一蹴。
山岡が疑問を投げかけると「そういう考えの方は、無痛分娩の専門家のところに行くことをすすめますね」と返し、
ここから西浜様によるありがたい演説が始まります。
西浜様「私は、自然に逆らうのは好きじゃないのよ。（略）痛みには、意味があると（略）すさまじい痛みの果てに（略）誇らしい思いは（略）だいたい陣痛に耐えられない女が（略）子育てって厳しいもの（略）陣痛ぐらいで尻込み（略）母親になる資格はないね！」
この時点で、Twitterに書こうものなら消し炭になるまで炎上しそうな発言のオンパレードですね。
西浜様と無痛分娩
まあ、西浜様の「無痛分娩を行わない」という方針そのものは理解できます。考え方は理解できませんが。
出産そのものが母児にとって大きな危険を伴うのですが、そこへ「硬膜外麻酔」という医療行為をもう１つ行うわけですからそりゃあ無リスクとはいきません。
なお、無痛分娩に使う「硬膜外麻酔」とは、要するに背中から麻酔薬を注射し続けて痛みを取るという手法です。
無痛分娩を行うと分娩の進行が遅くなることがあるので、その分だけ赤ちゃんにストレスがかかる可能性もあるわけです。
硬膜外麻酔の技術自体もかなり専門性が高いので、硬膜外麻酔に精通した医師が必要ですし、
できれば麻酔科の先生が常在しているそれなりの規模の病院で対応する方が安全です。
しかも、無痛分娩といえど陣痛の痛みが100%取れるとも限りません。
「無痛分娩にしたけど結局痛かった」と話されるお母さんも少なくありません。
とはいえ、危険性の問題についてはきちんとした管理を行うことである程度下げられるリスクでもありますし、
精神論はさておき医学的見地からも無痛分娩は捨てたものではありません。
妊娠高血圧症候群のように、痛みにより血圧が上昇することが母体にとって害になる場合もありますし、
精神疾患があるなどの理由で痛み自体がリスクになるような母体に対しても有用です。
そもそも、無駄に痛みを我慢することに大した意味はありません。
西浜様が仰るように「無痛分娩だと子供に愛情を注げない」というならば、
無痛分娩の割合が73%を占めるアメリカや89%を占めるフィンランドは児童虐待大国ということになりますね。
何にせよ、西浜様の言い分は非科学的と言わざるを得ません。
そんな話をしていると、かかりつけの妊婦さんが陣痛でやってきました。
山岡たちは病院をあとにしようと席を立ちます。
さすが西浜様、押しつけがまし…
いや、出産というものを栗田さんに知ってもらおうとする素晴らしい親切心です。
それにしても、いきなり赤の他人の出産に立ち会えと言われても尻込みするのは至極当然であり、
それに対し「だめな女だね」と吐き捨てるのは実にクソ老害親切な先生ですね。
そんなこんなで、畑井さんの出産は無事に済んだようです。
感動の涙を流し、栗田さんが西浜様に好印象を抱くきっかけになりました。
どうでもいいけど栗田さんの顔でけーな。
西浜様のプライバシー管理
その後、西浜様は畑井さんの複雑な家庭事情を本人に無断でベラベラと喋ります。
しかも「未婚」だの「会社が潰れた」だの「パートナーに子供ができたことを知らせてない」だのと、家族に話すことすら躊躇われるような内容を赤裸々に話します。
これはもう明確に医師の守秘義務違反です。6カ月以下の懲役または10万円以下の罰金です。
我々医師が日常で死ぬほど気を遣っているところですし、ついでに畑井さんが民法第709条の不法行為を根拠に西浜様を訴えたら当面の生活費が工面できるくらいの慰謝料を請求できても不思議ではありません。
ただしこの程度のプライバシー軽視は『美味しんぼ』の世界にはよくあることなので、気にするだけ野暮なのかもしれませんね。
その後、山岡が料理で解決するといういつもの流れを経て、西浜様のもとで出産することを決意しました。
それでいいのか栗田さん。
西浜様の妊娠中期管理
栗田さんの妊娠経過は順調でした。
次第に栗田さんのお腹も目立つようになってきます。
男である小泉局長はおろか、出産経験者の三谷夫人から見ても明らかに大きい様子。
栗田さんは「そんなに大きいかしら？」と戸惑いますが、
富井副部長も「双子か三つ子なんじゃないの？」と疑います。
ここでまさかの西浜様が超音波診断器を使っていないことが発覚します。
その理由は「肝心の患者を診ることができなくなるから嫌だ」とのこと。
最高に西浜様らしい意見ですが、一旦ここは置いておきましょう。
その後、栗田さんは雄山のもとを訪ねて妊娠経過を報告しますが、
雄山からも「ひょっとして双子か？」と聞かれます。
雄山が珍しく「ひょっとして」という少し砕けた言葉を使うあたりに微妙な焦りとツンデレみを感じますね。
栗田さんによると「心臓の音がひとつしか聞こえないから双子ではない」とのことです。
そして西浜様が超音波を使っていないことを話すと、
ツンデレ雄山先生も「ば、馬鹿っ！」と声を荒げます。
さすがデレ期の雄山先生、めちゃくちゃ良いことを言います。
「問題を未然に防ぐため、あらゆる手段を講じることが医者の責任」。
実に気が引き締まる良い言葉です。
海原雄山は難病で妻を亡くしたので、西浜様の対応に思うところがあるのも頷けるというもの。
西浜様と超音波
超音波診断器が日本の一般的な病院に普及し始めたのは1990年頃からですので、作中時点では既に十分に普及していると言えます。
それに超音波は、レントゲンやCT検査などと違い放射線被爆の心配なしに赤ちゃんの状態を把握することができる最強のツールですので、全ての産婦人科医が習得すべき技術と言っても過言ではありません。
（成人にとってレントゲンやCTの被爆量はごくわずかですが、胎内の赤ちゃんにとっては強すぎるのです）
そんな超音波に対して西浜様はこんなご意見をお持ちのようです。
なんかゴチャゴチャ言ってますが、たぶん私の想像では西浜様は超音波をあえて使わないのではなく新しい器械を覚えるのが嫌で使えないタイプの医者ではないかと思います。
私の経験上、そういう医者ほどもっともらしい言い訳をして新たな技術を得ることを嫌います。
医学に限ったことではありませんが、あらゆる技術や知識は次第に古くなっていくものです。
患者さんにとって有用なものであれば、情報のアップデートを常に行い、実臨床に活かしていくのが医者の責任だと私は思います。
ともかく、西浜様に超音波を導入してほしい栗田さんですが…
「はるさんに料理を教わりたい」と言う西浜様を見て、栗田さんはある作戦を考えました。
そこまでするなら産婦人科を替えなさいよ。
栗田さんの作戦とは、こうです。
美味しくて栄養もあるが、フードプロセッサーなどの器械が必須の料理を西浜様にお教えするのです。
それに対して違和感を抱く西浜様。
器械は器械。あくまでも道具であって、人間の手の代わりに働くだけ。
人間の手だけで行うよりも良い結果が得られるならそれが一番だ、ということを料理を通じて諫言しました。
それを聞いた西浜様はあっさりと翻意します。
現実ではこんなに強情なババア芯の通った方が美味い料理を作った程度で簡単に考えを改めることは無いと思いますが、『美味しんぼ』では日常茶飯事です。
ともかく、西浜様は超音波を導入することになりました。
めでたしめでたし。
なんてことは当然ありません。西浜様は超音波を全然使いこなせていませんでした。
果たして栗田さんはいつになったら超音波で診てもらえるのでしょうか。
西浜様の妊娠後期管理
そんなこんなで臨月間近。ということは、34～35週といったところでしょうか。
なるべく長く働きたいという栗田さんは育児休暇にも消極的のようです。
そんな中、1990年代後期の行き過ぎたワインブームに警鐘を鳴らすための企画として有識者による会合が開かれます。
以前から美食家の間では「ワインと日本料理は相性が悪い」という定説がとられてきました。
しかし美食家に会うと喧嘩を売ることに定評のある山岡は、
「確かに現時点では相性の良い組み合わせは無いが、必ずしも全ての日本料理に当てはまるとは言えないはずだ」と反論します。
その意見に、ワイン評論家の上杉氏がさらに反論。
上杉氏は30年以上にわたりワインに親しむ、知識も味覚も確かな本物の評論家です。
その上杉氏が、長年の研究により「ワインは日本料理に合わない」と結論付けていました。
しかも、上杉氏はシドニーの友人と一緒に日本料理・ワインの組み合わせを探す実験をする予定だったと言います。
そして恒例の東西新聞社のブラック企業ぶりが炸裂します。
臨月間近の妊婦がシドニー行っとる！！？
妊娠中に妊婦さんが旅行に行くことを「マタ旅」と呼んだりするようですが、私は絶対におすすめしません。
妊娠中というのは何が起こるか誰にも予測がつかないもの。
元気な妊婦さんが次の瞬間に早期剥離を起こす可能性だってあるわけです。
それに言葉の通じない海外で、自分の妊娠経過や病状を事細かに話すこと自体が凄まじい難易度です。
しかも海外は保険がききませんし、妊婦さんの海外旅行に対応してくれる民間保険も存在しません。
場合によっては、緊急帝王切開や赤ちゃんのNICU長期入院管理などで数千万～億単位の金が吹っ飛ぶこともあります。
ひと家族の人生を狂わせかねない、こういうクソみたいな業務命令は医者の立場からストップをかけて然るべきなのですが、
西浜様はシドニー行きを保証してくれたようです。
栗田さんに何かあったら西浜様とシドニー行きを命令した小泉局長はどう責任をとってくれるのでしょうかね。
ちなみにシドニーでは何事もなく日本料理とワインに関する実験が進みましたが、そこは今回どうでもいいので割愛します。
そんなことより栗田さんがワインをグビグビ飲んでるのが気になってしょうがないですね。
描写を見る限り、利き酒などでたまに見る、味わったお酒を吐き出すための容器も無さそうに見えます。
あったとしても妊婦さんがワインを口に含むこと自体どうかと思いますが。
西浜様の分娩管理
山岡やおチヨさんが産後の準備を整えつつ、予定日まであと一週間だと話します。
つまり今は妊娠39週ですね。
そんな中、山岡夫妻の友人である団・ジュディ夫妻の赤ちゃんが産まれました。
なんと、ついに西浜様が超音波を使えるようになったようです。
やっきー父（1980年から産婦人科医をしている）に聞いたところ、まともな産婦人科医なら1990年くらいには超音波が使えて当たり前であり、
1998年に超音波を使えるようになったことを得意げに誇る産婦人科医は考えられないそうです。
そんな導入したての超音波で栗田さんの赤ちゃんを診察すると、
山岡さんの叫び声が響き渡りました。
やっぱり双子だったんかい！！！
結論から申しますと、超音波が無いとはいえ39週まで双子が分からない西浜様は産婦人科医失格と言わざるを得ません。
妊婦健診では母体の体重や腹囲などを測定するわけで、双子ならばこれらの数値は正常範囲を逸脱するはずです。
それらがうまい具合に正常範囲におさまったとしても、まともに妊婦さんを診た経験がある産婦人科医なら赤ちゃんの胎位（姿勢）や心音をきちんと確認していれば絶対に気付きます。
「左右ではなく前後におさまってたから双子だと分からなかった」
などと意味不明な言い訳をしているようですが、これも有り得ません。
赤ちゃんの位置によって片方の赤ちゃんの心音が聴こえにくいこと自体はあるでしょうが、
色々な方向から聴診器を当てて、注意深く診察すれば絶対に聴き取れます。
そもそも、栗田さんは会う人ほぼ全員から「双子だね」と言われるような大きいお腹でした。
西浜様の言う「本当の診療」は素人にも分かるような双胎妊娠すら見逃す程度のものだったということで、
もはやこの医者に妊婦さんを診る資格はありません。
西浜様の双胎妊娠管理
双胎（双子）だと分かったのち、山岡は究極 VS 至高の対決のため、宮城県へ行きました。
栗田さんによると予定日（妊娠40週0日）は過ぎそうだとのこと。
さて、「出産予定日」というのは基本的に単胎妊娠（一人だけを妊娠する、通常の妊娠）を想定した日にちです。
双胎の場合は子宮の中に二人いるわけですから、必然的に予定日よりも早い出産となることが多いです。
…というより、私は双胎が出産予定日を過ぎた例を見たことがありません。
双胎妊娠では、必要以上に子宮内にとどまっていると微弱陣痛や子宮破裂などを起こすリスクが高いので、現代の医学では予定日より２～４週間ほど早く帝王切開や分娩誘発などの動きをとるのが原則ですからね。
そんな中、いよいよ栗田さんのお産が始まるということで、山岡は宮城県から帰宅。
しかし、双子の位置が正常に戻らず、お産が進まないようです。
こんなことも有り得ません。
栗田さんの表情を見るに、強い陣痛が来ている様子はありません。
おそらく、子宮が大きくなりすぎて効果的な陣痛が来ない「微弱陣痛」になっているのでしょう。
双子の位置関係などは関係ありません。
これはもう双胎を予定日過ぎまで放ったらかしにしていた西浜様の責任と言わざるを得ませんね。
それに、西浜様の病院（西浜産婦人科病院）はどう見ても医師は一人だけでやっている個人病院です。
双胎だと最悪の場合、母体と赤ちゃん２人の合計３人が同時に危険な状態になるリスクがあるわけですから、何かあったら医師一人では対応しきれません。
産婦人科医も小児科医も十分な人手がある総合病院で産んだ方が良いに決まっています。
「絶対確実な方法をとりたい」と言うならば、双胎だと判明した瞬間に総合病院に紹介するべきです。
結局、栗田さんは岩倉産婦人科に移動することになりました。
おそらく産婦人科の単科医院のようですが、母体搬送先として選定されるからにはそれなりに規模の大きい産婦人科医院なのでしょう。
西浜様は「快く承諾してくださった」と言いますが、こんなにズサンな妊娠管理をしていたと分かれば受け入れてくれた病院側も文句の一つも言いたくなると思います。
「難しい仕事ばかりまわしてくるんだから」という微妙にトゲを感じる搬送先の先生の言葉からは、
西浜様が普段いかにとんでもない妊娠管理をしていて、それを周囲の病院にブン投げているかが伺えます。
流石にここまでの病院は滅多にないですが、実際に腕の悪い開業医が近くにあると総合病院の産婦人科医としてはメチャクチャ迷惑ですし、何より患者さんが可哀想です。
搬送先の先生の判断でも、やはり帝王切開が望ましいとのこと。
そして、帝王切開は無事に成功。
山岡と栗田さんの子ども、陽士と遊美が誕生しました。
まとめ
『美味しんぼ』最重要イベントの一つ、双子の出産と西浜様の診療の数々はいかがでしたか？
西浜様は患者対応、新しい医療技術に対する考え方、プライバシー管理、妊娠管理、診断能力、分娩管理、母体搬送の判断力と、
どこをとっても何一つ褒められるところが無いという奇跡のような産婦人科医です。
逆にこの人は何ができる医者なんだろうかというレベルですが、
作中の描写を見る限り、控えめに表現して医師免許を持ってるだけの世話焼きなお婆様と呼んで差し支えないでしょう。
私が彼女を「漫画界最凶最悪の産婦人科医」と呼ぶ理由がお分かり頂けたかと思います。
私も医師としての道に迷った時は西浜様を反面教師にしつつ、頑張って行きたいと思います。
ここまでお読み頂き、ありがとうございました。
以下、関連記事です。
双胎（双子）についてはこちらで詳しく解説しています。
『TOUGH』より双子（一絨毛膜一羊膜双胎）について解説する
西浜様と対極にある優れた産婦人科医、鴻鳥先生の記事はこちらです。
【医学の話】『コウノドリ』より 子宮頸がんとHPVワクチンについて考える
西浜様と対極にある日本の名医十選の一人、田沼正造先生の記事はこちらです。
『かぐや様は告らせたい』田沼正造はいかにして四宮家のお抱え医師になったのか？
漫画界クソヤバ産婦人科医四天王の一人をご紹介します。
初めまして、Twitterからきました素人です。
やっきー先生の返しが秀逸過ぎてとても楽しく拝見させて頂きました。西浜様は最早助産師の資格で十分かと思われますが医師という設定なのもきっと読者を翻弄させたい漫画家の策略を感じさせます。
これからもやっきー先生の毒舌っぷり…違った秀逸な返しが楽しみです。
カオリンさん、お読み頂きありがとうございます！
助産師さんにも、いざという時には医師に適切なタイミングで相談する判断力が求められるため、
西浜様にはその能力すらないように見受けられます。
周産期どころか医療そのものに関わってはいけない人間ですね。
許せなかった…ここまでの蛆虫産婦人科医が創作の中とはいえ居たなんて…!
やっきーさんの表現、面白いww
つわりに苦しむ4ヶ月妊婦です。
美味しんぼ好きだし、無痛分娩予定だしで
食い入るように読みました。
素晴らしい記事。爆笑でした。
笑いをありがとうございました🤣
お読み頂きありがとうございます！
つわりの苦しさを少しでも紛らわせて頂けたなら幸いです。
笑いました❗️
奥平先生！ありがとうございます！
双子出産といえば話題のマンガの推しの子を是非取り上げてください。